Qu’est-ce qu’une équipe mobile de gériatrie ?
L’EMG est une équipe pluridisciplinaire rattachée à un centre hospitalier qui se déplace auprès du patient âgé et des soignants pour apporter un avis spécialisé consultatif. Avec les équipes soignantes et en concertation avec le médecin référent, l’EMG intervient dans un esprit de collaboration dans la prise en charge et l’orientation dans le parcours de soins du sujet âgé.
A qui s’adresse-t-elle ?
L’EMG s’adresse aux personnes âgées de 75 ans et plus ; hospitalisées, à domicile ou résidant dans un établissement d’hébergement pour personnes âgées dépendantes.
Comment intervient-elle ?
L’EMG intervient :
- à l’hôpital, sur demande des services médicaux et chirurgicaux de l’établissement, ainsi que des services d’urgences.
- En EHPAD sur demande du médecin coordonnateur et/ou du médecin traitant ou d’un professionnel de santé.
- En ville, au domicile, sur demande du médecin traitant/médecin SSR/médecin hospitalier ou sur demande de la famille ou des acteurs de ville (type IDEL, DAC, PIS…).
Quelles sont les missions ?
Elle vise à :
Leur intervention est au bénéfice des personnes et permet notamment :
- D’aider à anticiper les situations de crise, sources d’hospitalisations en urgence (situations médico-sociales complexes, épuisement des aidants à domicile, refus de soins, absence de possibilité de déplacement…) ;
- Proposer des solutions alternatives à l’hospitalisation avec hébergement (prévention secondaire) ;
- Faciliter le recours aux soins et aux aides ;
- Prendre en compte la situation de l’aidant (épuisement, relations difficiles avec la personne aidée, besoin d’aide et de soins) et orienter vers les offres dédiées aux aidants notamment les plateformes de répit.
Elles réalisent dans ce cadre des évaluations, proposent des avis, peuvent contribuer au projet personnalisé de santé en ville ou au projet de soins en EHPAD, faciliter l’orientation dans les filières, ou l’accès au plateau technique hospitalier.
Une consultation mémoire territoriale labellisée, pour un accès simplifié
Après un déploiement initial sur le centre hospitalier de Rodez, les consultations mémoire disposent depuis 2024 d’une labellisation territoriale. Elles sont désormais disponibles un vendredi sur deux à Decazeville, permettant ainsi de répondre aux besoins des patients dans leur environnement local. Les consultations initiales sont réalisées à Decazeville par une équipe mobile composée d’infirmiers, de médecins et d’assistantes sociales, qui recueillent des données administratives et contextuelles pour établir un diagnostic global.
Après cette première consultation à Decazeville, seul le bilan initial est réalisé au centre hospitalier de Rodez, en hospitalisation de jour ambulatoire. Celui-ci comprend une rencontre initiale, un bilan complet, un diagnostic, et une consultation d’annonce qui a lieu tous les jeudis matin. Cette consultation pluridisciplinaire, impliquant un médecin gériatre, une assistante sociale, un psychologue et un ergothérapeute, permet d’annoncer la maladie, d’expliquer son évolution et de proposer un plan de soins personnalisé.
Le suivi des patients se fait ensuite à Decazeville, garantissant ainsi un accompagnement des patients et de leur entourage au plus près de leur domicile.
Qui vous accomapgne ?
L’équipe d’une équipe mobile de gériatrie est composée d’un médecin gériatre, d’infirmiers, d’une assistante sociale, d’une ergothérapeute, d’une secrétaire et d’une neuropsychologue.
L'équipe
Chef de service : Dr KAYA-VAUR Danièle
Cadre : Mme Audrey MARECHAL
Dr KAYA-VAUR Danièle
Spécialités : Consultation mémoireGériatrie